Biopsie mammaire

Lors d’une biopsie mammaire, le radiologue utilise une fine aiguille pour prélever plusieurs échantillons de tissus du sein à examiner au microscope. Cela se fait sous anesthésie locale et sous guidage échographique.

Une biopsie mammaire est réalisée en complément des examens antérieurs (mammographie, échographie et IRM) au cours desquels un tissu anormal de la glande mammaire a été identifié. Les échantillons de tissus sont ensuite examinés par le laboratoire d'anatomopathologie afin de déterminer le caractère bénin ou malin de la lésion.

Cours

Pour la recherche

Une biopsie mammaire se fait uniquement sur rendez-vous et uniquement sur la base d'une prescription médicale.

Pour vous inscrire, vous pouvez vous inscrire directement au guichet du Service d'Imagerie Médicale muni de votre carte d'identité et de votre prescription médicale. Emportez avec vous des images de recherches antérieures pertinentes menées ailleurs.

Si vous prenez des médicaments anticoagulants , vous devez en informer le médecin qui vous a prescrit la biopsie. Il peut être nécessaire d'interrompre temporairement la prise de médicaments anticoagulants.

La recherche

Il n'est pas nécessaire d'être sobre. Nous recommandons de manger un repas léger.

Il existe deux grands groupes de biopsies :

• Biopsie à l'aiguille fine (FNAC)

Sous guidage échographique, le radiologue aspirera du liquide et/ou des cellules de la tumeur avec une aiguille très fine. Aucune incision et donc aucune anesthésie n’est nécessaire pour cet examen. On ne ressent qu'une piqûre, comme lors d'une prise de sang.

Une biopsie à l’aiguille fine prend en moyenne quinze minutes.

• Biopsie à l'aiguille fine (biopsie au trocart ou biopsie vraie)

Après une anesthésie locale, une petite incision est pratiquée dans la peau. À l’aide de l’échographe, le radiologue insère l’aiguille et perce la lésion constatée au niveau de la poitrine. Cette procédure est répétée plusieurs fois au cours de laquelle plusieurs morceaux de tissus sont retirés.

Après la biopsie, l'imageur médical appliquera une pression sur le site de l'incision pendant une dizaine de minutes afin d'éviter au maximum la formation d'un hématome (= bleu). L'incision est fermée et bandée stérilement.

Une biopsie à l’aiguille fine prend en moyenne 30 minutes.

Après l'enquête

Le tissu obtenu est amené au service d'anatomie pathologique pour un examen plus approfondi. Quelques jours après la biopsie, les résultats seront transmis à votre médecin référent. Ils vous en informeront.

Le radiologue dresse un rapport de l'examen. Vous recevrez un code avec lequel les images et le rapport pourront être consultés par vous-même et par le médecin demandeur. Le médecin discutera des résultats avec vous.

Il est préférable de porter un soutien-gorge solide pour soutenir la poitrine après l'examen. Cela peut aider à prévenir les saignements sous-cutanés. En cas de saignement, vous devez appliquer une pression sur le site de biopsie pendant dix minutes. Vous pouvez toujours placer un sac de glace sur place. L'ecchymose disparaîtra avec le temps.

Après la biopsie, vous pourrez rentrer chez vous. Nous vous recommandons d’y aller doucement ce jour-là et de ne rien soulever de lourd pendant 24 heures, surtout après une biopsie à l’aiguille fine. N'effectuez pas de travaux pénibles ou d'efforts physiques.

Si vous ressentez des douleurs après la biopsie, vous pouvez prendre un analgésique. Demandez conseil à votre médecin pour connaître le bon analgésique (n'utilisez pas d'aspirine, cela fluidifie le sang).

Consultez immédiatement votre médecin si :

• tu as de la fièvre
• votre poitrine devient rouge et chaude ou enfle

Vous pouvez retirer les bandelettes stériles utilisées pour sceller l'incision après environ cinq jours. Ensuite, vous pourrez à nouveau vous baigner ou vous doucher.